אבחנה קשה, המלצה על ניתוח או התלבטות בין טיפולים: ברגעים כאלה טבעי לרצות דעה רפואית נוספת. רבים אינם יודעים שזו אינה רק אפשרות אלא זכות המעוגנת בחוק, ושהמערכת הרפואית מחויבת לסייע לכם לממש אותה.
זכות שמעוגנת בחוק זכויות החולה
חוק זכויות החולה קובע במפורש שמטופל זכאי להשיג ביוזמתו דעה נוספת לעניין הטיפול בו, ושהמטפל והמוסד הרפואי נדרשים לסייע לו בכל הדרוש למימוש הזכות. המשמעות המעשית: הרופא ובית החולים חייבים למסור לכם את המידע והמסמכים הרפואיים הנחוצים, ואינם רשאים להערים קשיים על מטופל שמבקש להתייעץ עם מומחה אחר.
הזכות הזו אינה עניין של נימוס או של חוסר אמון. רפואה היא תחום שבו קיימת לעיתים יותר מגישה טיפולית אחת, ודעה נוספת עוזרת לכם לקבל החלטה מושכלת על הגוף שלכם ועל הבריאות שלכם.
מתי חשוב במיוחד לבקש דעה נוספת
אין רגע לא נכון להתייעץ, אבל יש מצבים שבהם חוות דעת שנייה חשובה במיוחד:
- לפני ניתוח או הליך פולשני שאינו דחוף
- לאחר אבחנה של מחלה קשה או כרונית
- כשמוצע טיפול ממושך עם תופעות לוואי משמעותיות
- כשהטיפול הנוכחי אינו מביא לשיפור לאורך זמן
- כשקיימות כמה אפשרויות טיפול והרופאים עצמם חלוקים
- כשמשהו בהסבר שקיבלתם פשוט אינו מסתדר לכם
איך מממשים את הזכות בפועל
השלב הראשון הוא איסוף החומר הרפואי: סיכומי ביקור ואשפוז, תוצאות בדיקות דם והדמיה ופענוחים. הזכות לקבל את המסמכים האלה היא חלק ממכלול זכויות החולה הקבועות בחוק, והמוסד המטפל מחויב למסור אותם. בשלב השני קובעים ייעוץ אצל מומחה בתחום הרלוונטי: דרך קופת החולים, במסגרת הביטוח המשלים או באופן פרטי.
הגיעו לפגישה מוכנים: סדרו את המסמכים לפי סדר כרונולוגי, רשמו מראש את השאלות שחשובות לכם וציינו בפני היועץ אילו טיפולים כבר נוסו. ככל שהמומחה יקבל תמונה מלאה יותר, כך חוות הדעת תהיה מדויקת ומועילה יותר.
מי משלם על חוות הדעת
קיימים כמה מסלולי מימון. ייעוץ אצל מומחה אחר במסגרת הקופה נעשה לרוב באמצעות הפניה, בהתאם להסדרי הקופה. תוכניות הביטוח המשלים כוללות פעמים רבות השתתפות בעלות ייעוץ פרטי אצל מומחה, בתנאים הקבועים בתקנון, וגם פוליסות בריאות פרטיות מכסות לעיתים התייעצויות כאלה. בדקו מראש מול הקופה או המבטח מה בדיוק מגיע לכם ואילו אישורים נדרשים. הסבר מפורט על הזכות ועל מסלולי המימוש אפשר למצוא באתר כל זכות.
אם ההתלבטות נוגעת לטיפול תרופתי יקר, לחוות הדעת יש ערך כפול: מכתב מנומק ממומחה נוסף יכול לחזק בקשה למימון במסלולים המתוארים במדריך על תרופות שאינן כלולות בסל הבריאות.
קיבלתם שתי דעות סותרות? כך מתקדמים
מצב שבו שני מומחים ממליצים על דרכי טיפול שונות אינו נדיר, והוא אינו אומר שאחד מהם טועה. אפשר לבקש מהרופא המטפל להתייחס לחוות הדעת הנוספת, לפנות למומחה שלישי במקרים מורכבים או לבקש דיון רב תחומי במסגרת המוסד המטפל. העיקר: אל תקבלו החלטה משמעותית כשאתם מרגישים שהתמונה אינה שלמה. ואם בדיעבד מתברר שטיפול שקיבלתם חרג מהמקובל ונגרם נזק, כדאי לקרוא את המדריך על עילות תביעה ברשלנות רפואית.
שאלות נפוצות
האם קופת החולים חייבת לממן חוות דעת שנייה?
הזכות לקבל דעה נוספת מעוגנת בחוק, אך המימון תלוי במסלול: ייעוץ בהפניה במסגרת הסדרי הקופה, השתתפות דרך הביטוח המשלים לפי תקנונו או מימון פרטי. בדקו מול הקופה שלכם את התנאים המדויקים.
איך מבקשים חוות דעת שנייה בלי לפגוע ביחסים עם הרופא המטפל?
בקשו זאת בפתיחות: מדובר בזכות שבחוק ובפרקטיקה רפואית מקובלת, ורופאים מקצועיים רגילים אליה. אפשר לומר בפשטות שלפני החלטה משמעותית אתם רוצים לשמוע דעה נוספת, ולבקש את המסמכים הנחוצים.
מה עושים כששתי חוות הדעת סותרות זו את זו?
מבקשים מהרופא המטפל להתייחס לחוות הדעת הנוספת, שוקלים פנייה למומחה שלישי או דיון רב תחומי, ומקבלים החלטה רק אחרי שהבנתם את היתרונות והסיכונים של כל חלופה.
האמור בכתבה זו אינו מהווה ייעוץ משפטי או תחליף לייעוץ משפטי פרטני, ואין להסתמך עליו ככזה. בכל מקרה ספציפי יש להיוועץ בגורם מקצועי מוסמך.
